Как открыть стоматологию с нуля бизнес план
Платная медицина – одна из самых рентабельных отраслей бизнеса. Частные клиники предлагают индивидуальный подход, быстрое обслуживание, современное оборудование, качественные препараты, эффективные методики лечения. За все это российские и иностранные граждане готовы платить.
Высокую прибыль приносит практика дантиста. Вложения в открытие стоматологического кабинета достаточно велики, но если зарекомендуешь себя профессионалом, дело быстро окупится.
Краткий анализ рынка
Стоматология — лидер в рейтинге коммерческих направлений с 2010 года.
Если посмотреть соотношение государственных и частных учреждений в Москве, обнаружится, что на бюджетные приходится всего 4%. То есть оставшиеся 96% — коммерческие организации. Отсюда вывод: конкуренция в отрасли высока.
Однако больше препятствий начинающему бизнесмену ставят не конкуренты, а государство, выдвигающее жесткие требования к помещению, лицензированию, сертификации, установке рентгенологического оборудования.
Самые востребованные специалисты в отрасли – хирурги и терапевты. За ними идут ортодонты. На универсальных врачей приходится 11% спроса, ещё 6% — на детских специалистов. С каждым годом популярнее становится протезирование.
Согласно анализу Минздрава РФ, в 2019-2021 рост отрасли будет составлять около 12% за год. Такие прогнозы обусловлены высокой рентабельностью и малым сроком окупаемости стоматологических учреждений. Так, в столице объемы прибыли — 30%, в провинции – 20%.
Обязательно ли быть стоматологом?
Стоматологический бизнес – удачная инвестиция, но многие обходят его стороной из-за отсутствия профильного образования. Обычно в эту нишу идут специалисты, уже имеющие опыт работы в государственных или частных медицинских учреждениях. Однако и неопытный стартапер при соответствующей теоретической подготовке может открыть успешный стоматологический кабинет. Главное – профессионализм врачей-стоматологов.
Что касается требований со стороны законодательства, при открытии ИП бизнесмен должен иметь профильное образование. При регистрации ООО медицинское образование не требуется.
Кабинет или клиника: какой формат выбрать?
Формат зависит от ваших амбиций и бюджета.
Любые учреждения, оказывающие стоматологические услуги, делятся на 3 категории:
- Эконом-класс. Фирмы используют льготную систему налогообложения и обычно испытывают трудности при комплектации штата высококвалифицированными стоматологами. Средний чек — 150 — 300$. Сюда относят стоматологические кабинеты поликлиник и медицинских бюджетных центров.
- Сегмент бизнес. Посещение обходится в сумму около 1000$. За счет высокого уровня доходности клиники имеют возможность нанимать опытных врачей и персонал, комплектовать кабинеты современным оборудованием, использовать инновационные техники лечения.
- VIP-клиники. Для людей, заинтересованных в высококлассном обслуживании. За сеанс клиент платит около 1500$.
Теперь рассмотрим, что нужно, чтобы открыть стоматологический кабинет.
Документы и разрешения
Стоматологам, планирующим заняться частной практикой, удобнее открыть ИП. Предпринимателям, нанимающим штат специалистов – ООО. В первом случае лицензия выдается стоматологу на его имя, во втором владелец медучреждения получает лицензию на свой персонал. Плюс оформления юрлица — можно привлекать инвесторов. Они станут соучредителями.
Коды ОКВЭД: 85.12 «Врачебная практика» и 85.13 «Стоматологическая практика».
Нужны:
- Регистрация в ПФ, Фонде обязательного медицинского страхования и Фонде социального страхования.
- Открытие расчетного счета.
- Заказ печати.
- Оформление книги учета доходов и расходов.
- Закупка контрольно-кассовое оборудование. Зарегистрировать его в налоговых органах.
- Оформление разрешений от пожарной инспекции и санэпидстанции.
В СанПиН 2.1.3.2630-10 и СанПиН 2956а-83 указано, каким требованиям должны соответствовать стоматологические кабинеты. Есть регионы, где действуют дополнительные законопроекты. Оформляйте лицензии на все виды деятельности, которые предлагаете. На оформление одной уйдет около 1,5 месяцев.
Общие расходы на бюрократические процедуры составят около 60 000 рублей.
Помещение
Согласно стандартам Роспотребнадзора, минимальная площадь для частного стоматологического кабинета – 30 м² (из них не меньше 14 м² отводится на помещение с креслом и оборудованием, 10 м² – холл, 5 м² – санитарно-гигиеническая зона). Минимальная высота потолков – 3 метра, расстояние от окна до стены – 6 метров.
Если в стоматологии свыше 3 стоматологических установок, потребуется отдельная комната для стерилизации (6 м²).
Площадь рентген-комнаты – 11 м², проявочной – 6 м².
На кабинеты ортодонта и ортопеда – по 15 м². На прочие (для детского врача, имплантологии) – тоже 15 м².
Дополнительные комнаты (склад, помещение для сотрудников, администрации) – 30 м².
От расположения помещения зависит посещаемость стоматологии, поэтому лучше отдавать предпочтение территориям с высокой проходимостью людей. Для малонаселенных регионов с небольшим числом конкурентов это условие не критично.
Оборудование
Таблица №1. Материалы для стоматологии
Статья расходов | Средняя стоимость (в тыс. руб.) |
Стоматологическое кресло Нужны не менее 4 рукавов: под пистолет для воды и воздуха, под микромотор с наконечниками, под турбину (основной аппарат) и под ультразвуковой сканер для удаления зубного камня, налета | 300 (+ 3 ежемесячно) |
Наконечники на смену. Доп. набор необходим на случай выхода из строя основного | 6 |
Расходники (материалы для пломб, хим-, гигиенические средства) | 5 (ежемесячно) |
Стоматологические инструменты | 30 |
Полимеризационные лампы | 10 |
Апекс-локаторы | 30 |
Автоклав для обработки инструментов | 60 |
Оборудование для стерилизации | 30 |
Шкафы для хранения инструментов, материалов | 70 |
Мебель (стулья для врачей, ассистентов, диван для ожидания, стойки для администраторов) | 60 |
Радиовизиограф (упрощенный аналог рентген-установки) | 250 |
Итого | 846 (+ 8 ежемесячные расходы) |
Перечислены основные позиции, но на деле перечень шире. Понадобятся еще запечатывающие устройства, аппараты для смазки и чистки, кондиционеры, увлажнители воздуха. На установки, инструменты, материалы должны быть сертификаты.
Персонал
При подборе сотрудников смотрите на квалификацию и опыт работы. Перечень обязанностей определяется индивидуально.
Требования к врачу-стоматологу (терапевтическое направление):
- Наличие сертификата по терапевтической стоматологии.
- Наличие диплома о прохождении интернатуры и ординатуры.
- Стаж – не меньше 5 лет.
На каждый вид деятельности требуется отдельная лицензия. То есть к ортодонтам, хирургам, детским врачам выдвигаются разные требования. Медсестры должны иметь диплом о среднем медицинском образовании и сертификат по специализации «Стоматология профилактическая».
Согласно нормативам по закону, рабочий день стоматолога длится 6 часов.
Таблица №2. Штат стоматологического кабинета
Специальность | Количество | Заработная плата (совокупная) |
Врач-стоматолог | 3 | 120 000 |
Медсестра | 3 | 90 000 |
Администратор | 2 | 60 000 |
Итого — заработная плата | 270 000 |
Можно заниматься рекламой и ведением документооборота самостоятельно либо прибегнуть к аутсорсингу.
Сколько стоит открыть стоматологический кабинет: финансовый план с расчетами
Статьи расходов для стартапа:
- Регистрация, получение лицензий, разрешений – 60 000 рублей.
- Аренда помещения – 60 000 рублей.
- Ремонтно-отделочные работы, мебель – 300 000 рублей.
- Оборудование, материалы – 1 200 000 рублей (на 3 рабочих места).
- Маркетинг (рекламная вывеска, листовки, брошюры, визитки, сайт, объявления в СМИ, на форумах) – 70 000 рублей.
- Прочие расходы – 100 000 рублей.
Ежемесячные расходы:
- Заработная плата — 270 000 рублей.
- Аренда — 60 000 рублей.
- Коммунальные платежи — 20 000 рублей.
- Налоги — 30 000 рублей.
- Обслуживание оборудования и покупка материалов — 8 000 рублей.
В данном бизнес плане мы рассматриваем открытие кабинета эконом-класса. Средний чек на одного клиента по России – 50$ (3 400 рублей). При условии работы 3 специалистов и при наличии 12 клиентов за день средняя дневная выручка составит 40 800 рублей.
Таблица №3. Финансовые показатели
Показатель | Цифровое значение |
Сумма первоначальных инвестиций | 1 790 000 рублей |
Ежемесячные расходы | 388 000 рублей |
Производительность в день | 40 800 рублей |
Месячный доход | 1 142 400 рублей |
Чистая прибыль в месяц | 754 400 рублей |
Срок окупаемости | 3 месяца |
3 месяца — оптимистичный прогноз, который сбудется только при условии полной загрузки кабинета. Нужно быть готовым к тому, что на первых порах клиентов будет мало и срок окупаемости окажется больше.
Как открыть стоматологию с нуля: пошаговый план
- Первый шаг – пишем бизнес план стоматологической клиники с подробным анализом регионального рынка. Проведите мониторинг конкурентов, определите их сильные и слабые стороны.
- Организуйте новый бизнес или приобретите готовый (кабинет под ключ). Второй вариант проще реализовать в мегаполисе, но прибыльный бизнес редко перепродают. Организация начинается с регистрации ООО или ИП, получения лицензий и разрешений.
- Определите количество рабочих мест. Обычно в клинике 3 кресла. Врачи могут трудиться по сменам (место закреплено за одним врачом) либо меняться так, чтобы места были постоянно заняты. Во втором случае проект окупится быстрее.
- Найдите помещение.
- Составьте перечень услуг. В нем могут быть отбеливающие процедуры, профилактика кариеса, протезирование, терапия, имплантация, компьютерная физиография, эстетическая стоматология.
- Закупите материалы, мебель, выполните ремонтные работы в помещении.
- Наймите стоматологов. Некоторые бизнесмены сдают рабочие места медицинским специалистам в аренду.
- Рекламная кампания. При отсутствии рекламы продвижение учреждения затянется на месяцы, поскольку аудитория попросту не будет знать о стоматологии.
- Открыть стоматологию и начать оказывать услуги.
Любой бизнес, связанный с медициной, таит в себе риски. Могут возникнуть трудности с получением разрешений, потребуются крупные капиталовложения. С другой стороны, медицинский бизнес точно будет давать доход. Подойдите к организации и ведению бизнеса с максимальной ответственностью и обязательно составьте подробный бизнес план стоматологического кабинета, адаптированный под экономические условия в вашем регионе.
Стоматология достаточно перспективный и выгодный бизнес. В кино часто показывают процветающего практикующего дантиста, у которого есть свой кабинет, где он принимает благодарных и постоянных клиентов. У человека 32 зуба, в начале мы лечим кариес, некоторые зубы частично удаляем, а потом занимаемся протезированием. Поэтому, если ваш лечащий врач правильно будет строить взаимоотношения с вами, то вы будете ходить к этому врачу постоянно, даже если в соседнем зубном кабинете лечат дешевле.
Попробуем разобрать в этом бизнес плане, как открыть стоматологический кабинет и сколько это стоит, какое оборудование необходимо, то есть, с чего начать и как открыть свою стоматологию с нуля.
Регистрация стоматологического бизнеса
Лидерами рынка являются широкопрофильные стоматологические кабинеты, хотя и средств на открытие такого кабинета потребуется не мало. Но между тем, если у вас есть соответствующее образование и опыт, то можно открыть ИП и работать самостоятельно. Если же вы не трудоголик и хотите работой поделиться с сотрудниками, тогда следует открывать ООО.
Надо отметить, что стоматологическая деятельность лицензируется. Работать без лицензии нельзя и в ряде случаев предполагается уголовная ответственность. Получить лицензию достаточно сложно, но если у вас есть свободные денежные средства, то можно воспользоваться услугами специализированной компании.
Лицензия выдается не на клинику в целом, а на отдельные направления:
На терапию;
На хирургию;
На детскую стоматологию;
На ортодонтальную и ортопедическую, все виды протезирования.
Если сделан проект на размещение рентген кабинета, то следует получить лицензию и на его работу.
Стоматологическая деятельность и ее лицензирование регулируется следующими документами:
ПП РФ от 16.04.2012 года № 291 “О лицензировании меддеятельности”;
№99-ФЗ от 04.05.2011 “О лицензировании отдельных видов деятельности”;
СанПин 2.1.3.2630-10 глава 5;
Письмо Минздравсоцразвития России № 537-12 от 14.03.2008 года.
Заниматься оформлением лицензии следует после регистрации предприятия, выбора направлений деятельности, сбора всех необходимых документов, а также после:
Выбора помещения для работы и проведения в нем ремонтных работ;
Получения разрешения от Роспотребнадзора;
Набора персонала.
Ко всем собранным документам добавляется само заявление на получение лицензии и квитанция на уплату госпошлины в размере 7 500 рублей. И вуаля, через 45 дней вы становитесь обладателем лицензии на ведение стоматологической деятельности.
Все сотрудники клиники должны иметь дипломы, стаж работы от 5 лет, санитарные книжки, корочки о прохождении курсов повышения квалификации. Стоматолог может работать только в паре с медсестрой. Без наличия договоров со средним медперсоналом лицензия не выдается.
Для работы стоматологического кабинета также необходимо купить и зарегистрировать кассовое оборудование в налоговой. Выдают лицензии на стоматологическую деятельность Росздравнадзор по месту жительства.
Помещение для открытия стоматологического кабинета
Выбор помещения для этой деятельности регламентируется СанПин 2.1.3.2630-10, СанПин 2956а-83. Требования Роспотребнадзора при размещении одной стоматологической установки – 14 метров, по 7 метров на каждую последующую. Если вы собираетесь заняться в дальнейшем расширением своей клиники, то знайте, что если у вас будет 3 и больше стоматологических установок, то потребуется стерилизационная комната (6 кв. метров), кабинет рентгена – 11 кв. метров, проявочная для него – 5-6 кв. метров, кабинет ортопедии и ортодонтии – 15 кв. метров, кабинет импланталогии, детский кабинет по 15 кв. метров. Прочие помещения, санузел, комната администрации и персонала, площадь холла, раздевалка для клиентов 30-40 кв. метров.
При открытии стоматологического кабинета следует понимать, что если вы будете арендовать помещение, а ваш арендодатель захочет расторгнуть с вами договор, то на новое помещение вам придется опять получать лицензию. Поэтому многие владельцы стоматологических клиник идут на покупку помещения в собственность.
Оборудование для стоматологи с нуля
Вот на чем нельзя скупиться при открытии стоматологии, так это на оборудовании. Так как от него зависит, насколько качественно будет выполнена работа, а это репутация вашей фирмы. При выборе и установке оборудования следует руководствоваться следующими документами:
СанПин 2.6.1.1192-03;
СанПин 2956а-83.
При открытии стоматологии следует придерживаться необходимого перечня по оборудованию, иначе вам не получить лицензию. Рассмотрим примерный перечень:
Стоматологическая установка и кресло. Установка должна иметь 4 рукава: под пистолет (спрей-вода-воздух), микромотор с прямыми и угловыми наконечниками, ультразвуковой сканер для снятия налета и камней, светильник. Наконечников сразу приобретайте не один комплект, на замену, стерилизацию. Основные производители это Италия, США, Германия. Самые дешевые Китай, стоимость от 100 000 рублей.
Рентген аппараты. Без них в стоматологии не обойтись. Можно приобрести настенный высокочастотный аппарат, стоимость от 300 000 рублей.
Стул врача – 6 000 рублей, стоимость стула для ассистента 3 000 рублей. Стулья можно купить и местных производителей.
Набор инструментов. Это стоматологическое зеркало, пинцет, зонд, крючки, гладилки, экскаватор, кюретажные ложки, десневые ножницы, микромоторы, наконечники, одноразовые иглы и шприцы. Инструмент можно приобрести не только от импортных, но и российских производителей. Набор инструментов может потребовать 200 000 рублей.
Холодильник, автоклав и мебель. Холодильник необходим для хранения лекарственных препаратов, автоклав для стерилизации инструмента, стоматологический компрессор. Полимеризационная светодиодная лампа, столик для врача, ультрафиолетовая камера для хранения стерильного оборудования. Стоимость этого перечня примерно 300 000 рублей.
Пломбировочные материалы можно приобретать импортные или российские. Делятся пломбировочные материалы на материалы химического отверждения, материалы светового отверждения и временные пломбировочные материалы. Прочие материалы, используемые в работе — это протравочные гели и адгезивы, кариес индикаторы, материалы для полировки и снятия отложений, ретракционные и кровеостанавливающие средства, профилактические средства, лечебные прокладки, аксессуары для терапии, материалы для лечения альвеолита, препараты для анестезии, эндодонтии, расходные материалы (перчатки, маска, бахилы и пр.), материалы для ортопедии, различные антисептики и дезинфицирующие средства и пр. Сейчас в стоматологии существует больше 5 000 наименований материалов и инструментов, в начале 90-х годов их было всего 50-100 штук.
Сколько стоят услуги в стоматологии
Цена услуги по установке пломбы складывается из трех составляющих: 10-12% от общей стоимости это стоимость материалов, остальное это зарплата врача и прочие накладные расходы (аренда помещения, коммунальные платежи, налоги и пр.). Отечественные стоматологические материалы в 2-3 раза дешевле импортных. Поэтому, когда говорят о росте стоимости услуги из-за роста курса валюты, то это не совсем верно, при повышении курса валюты, стоимость услуги возрастет в среднем на 10-15%.
Средняя стоимость световой пломбы в государственной поликлинике составит от 1 500 рублей, в частной от 2 000 рублей.
Формы оказания стоматологических услуг
На рынке существуют:
Государственные и ведомственные стоматологические клиники. Существуют на государственные деньги.
Частные стоматологические клиники. Клиники делятся на премиум сегмент, средний класс, эконом в зависимости от оснащенности, квалификации персонала, перечня оказываемых услуг, расположения и проведенного ремонта помещения. Размер таких клиник от 150 м2, от 6-8 стоматологических установок.
Частные стоматологические кабинеты. Это небольшие клиники, оснащенные от 1-3 стоматологических установок и выполняющих узкий перечень услуг. Площадь таких кабинетов от 50 до 80 кв. метров.
Расчет расходов и доходов бизнеса. Как посчитать рентабельность в стоматологии
Мы в своем примере рассмотрим открытие стоматологического кабинета в экономном варианте, стоимость оборудования и инструмента, минимального набора материалов для старта составляет 1 700 000 рублей. В кабинете будут размещены 2 стоматологические установки.
Горизонт планирования 2 года. Налогообложение – УСН, доходы минус расходы.
Рабочий день врача не может быть больше по нормативам, чем 6 часов. Поэтому, для работы в планируемом кабинете следует нанять минимум 2-х врачей, 2-х медсестер, уборщицу, администратора. Вторым администратором на старте может поработать инициатор проекта, дополнительно на инициатора проекта возложена функция директора предприятия. Ведение бухгалтерского учета – аутсорсинг и стоимость услуги 10 000 рублей в месяц.
Должность | Кол-во | Зарплата | Всего |
человек | руб/мес | ФОТ | |
Директор | 1 | 10000 | 10000 |
Врач | 2 | 40000 | 80000 |
Медсестра | 2 | 20000 | 40000 |
Уборщица | 1 | 10000 | 10000 |
Администратор | 1 | 15000 | 15000 |
ИТОГО | 6 | 85000 | 145000 |
Стоимость организационных расходов составит 10 000 рублей (открытие ООО) и 40 000 рублей (лицензирование деятельности). Площадь помещения 50м2, стоимость арендной платы 100 000 рублей в месяц. Ремонт помещения, вывеска – 300 000 рублей.
С учетом необходимых оборотных средств, первоначальные инвестиции в открытие стоматологии составят:
Итого | |
год | |
Покупка оборудования, инструмента | 1700000 |
Оборотные средства | 32100 |
Ремонт помещения, вывеска | 300000 |
Организационные расходы, лицензия | 50000 |
Всего расходов | 2082100 |
Планируемые услуги кабинета – лечение кариеса, рентген, эстетическая стоматология, отбеливание зубов. Для расчета примем среднюю стоимость часа работы 2 000 рублей. График работы с 9 до 21-00 часов, без выходных. В стоматологии действуют сезонные колебания по выручке, так в летние периоды выручка падает, а в зимние увеличивается. Для расчета примем, что загрузка сотрудников кабинета составляет 70%. В нашем расчете установлено две стоматологические установки, поэтому при полной загрузке у вас могут работать 4 врача стоматолога.
При заданных параметрах выручка стоматологии за отведенный горизонт планирования составит:
Итого | Итого | |
1 год | 2 год | |
Выручка от услуг стоматологии | 5040000 | 6048000 |
Всего выручка | 5040000 | 6048000 |
Не забываем про постоянные и переменные затраты, общая сумма которых составила:
Итого | Итого | |
1 год | 2 год | |
Постоянные расходы | ||
Заработная плата | 1560000 | 1860000 |
Налоги ФОТ | 468000 | 558000 |
Арендная плата | 1100000 | 1200000 |
Амортизация | 555556 | 666667 |
Услуги бухгалтера | 100000 | 120000 |
Переменные расходы | ||
Расходные материалы | 756000 | 907200 |
Коммунальные расходы | 88000 | 96000 |
Реклама | 55000 | 60000 |
Прочие переменные расходы | 100000 | 120000 |
Всего затрат | 4782556 | 5587867 |
В нашем варианте окупаемость вложенных средств инвестированных в открытие стоматологии может наступить через 26 месяцев, рентабельность за два года 5%.
Горизонт планирования | 2 года |
Выручка предприятия, руб. | 11088000 |
Прибыль предприятия, руб. | 606698 |
Инвестиции в проект, руб. | 2082100 |
Срок окупаемости, мес. | 26 |
Рентабельность ,% | 5 |
Реклама в стоматологическом бизнесе
Понятно, что реклама для привлечения клиента играет значительную роль, как впрочем, и в любом другом бизнесе. Проводимая рекламная компания зависит в первую очередь от наличия свободных денежных средств на нее. В своем расчете мы заложили немного средств на вывеску и ежемесячные расходы на интернет продвижение в размере 5 000 рублей.
Что еще можно предложить за небольшие деньги:
Раздача приглашений на день открытия, на “дни рождения” клиники;
Рассылка электронных писем клиентам;
Раздача рекламных флайеров.
Не стоит загромождать внутреннее пространство клиники различными рекламными стендами, наружная реклама клиники также должна быть выполнена в “спокойном режиме”. Связано это с тем, что лечить зубы мы ходим в основном из-за того, что приспичило и радости от лечения зубов особо никто не испытывает, поэтому посещение клиники не является для многих праздником.
Самым лучшим будет, если клиенту будет спокойно, ожидание приема не будет утомительным и администратор будет приветлив и вежлив.