Дом престарелых как бизнес идея
Перед тем, как начнем
Изучите спрос на услуги, которые собираетесь предоставлять. Требования различных инстанций к деятельности частных домов для престарелых и инвалидов очень высоки, а законодательная база пока только создается. Изучите все юридические и организационные моменты.
Основные риски
Несмотря на недостаточное финансирование и ужасные условия в государственных учреждениях, к частным контролирующие органы проявляют пристальное внимание. Риск «утонуть» в судебных тяжбах из-за выявленных нарушений санитарных норм, недостаточной квалификации персонала и других несоответствий чрезвычайно высок. Четкое следование нормам, образцовый сервис и контракт с хорошей юридической фирмой помогут минимизировать эти риски.
Частные дома престарелых и инвалидов пока являются большой редкостью для стран СНГ. Настороженное отношение населения подкрепляется многочисленными случаями мошенничества в отношении пожилых людей и инвалидов. Переломить мнение общества можно лишь одним способом – предоставлять образцовые услуги, обеспечивать клиентам максимальный комфорт и возможность чувствовать свою социальную значимость.
Местоположение
Идеальным помещением для организации дома престарелых и инвалидов является здание оздоровительного санатория, базы отдыха, частного пансионата. Планировка и коммуникации подобных заведений уже приспособлены для пребывания людей, нуждающихся в медицинском уходе.
Площадь помещения зависит от числа обитателей пансионата. В комнате должно жить не больше двух человек. Также, изучите здание на предмет соответствия санитарным нормам и запланированному вами перечню услуг:
— Канализация.
— Противопожарная безопасность.
— Кондиционирование.
— Столовая.
— Возможность организовать ванные комнаты.
— Возможность организовать медицинские кабинеты.
В процессе ремонта важнейшим моментом является система обогрева.
Оборудование
Для организации частного дома престарелых и инвалидов действуют те же нормы, что и для государственных учреждений.
Необходимо закупить специальные кровати и матрасы для предотвращения пролежней.
Ванные комнаты должны быть оборудованы таким образом, чтобы люди с ограниченной подвижностью имели возможность осуществить гигиенические процедуры. Пол покрывается противоскользящей плиткой.
Важный момент – поручни, которые обеспечивают безопасность передвижения людям с ограниченными возможностями, инвалидные коляски, ходунки, трости.
Если в здании несколько этажей, в нем должен быть лифт. Все комнаты необходимо оснастить системами экстренного вызова персонала.
Обязательным условием является наличие медицинских кабинетов, оборудованных всем необходимым для оказания медицинской помощи и проведения общеукрепляющих процедур.
Организация полноценного питания – также чрезвычайно важный момент, требующий значительных вложений и соблюдения санитарных норм. В здании должна быть полноценная столовая, обеспечивающая 4-разовое питание жителям пансионата.
Если бюджет позволяет, можно расположить в каждой комнате по телевизору. В крайнем случае, необходимо создать комнаты отдыха на каждом этаже и установить телевизоры там. В пансионате следует создать библиотеку, предоставить обитателям возможность заниматься рукоделием и другими формами творческого самовыражения. Холодильники следует установить в каждой комнате. Современные дома престарелых обеспечивают возможность родным и друзьям обитателей встречать в их комнатах.
Для транспортировки продуктов и прочих вещей, необходимых для полноценного функционирования пансионата, следует приобрести грузовой бус.
Кадры
Персонал следует подбирать с особой тщательностью. От профессионализма этих людей и их отношения к старшему поколению зависит успех вашего дома престарелых. Для работы в подобном заведении необходимо медицинское образование. Не секрет, что работать с этой категорией пациентов чрезвычайно сложно. Терпение и уважение к обитателям – обязательные критерии для приема на работу.
Владелец или администратор пансионата должен лично проводить собеседования и тщательно проверять личное дело кандидата.
Кроме медицинских работников нужны повара. Ваши клиенты будут страдать от множества заболеваний, работа столовой рассчитана на приготовление специальных блюд. Значит, в штате необходим диетолог, который сможет сформировать полноценное питание в зависимости от диагноза каждого жителя дома престарелых.
Над соблюдением санитарных норм придется работать постоянно и тяжело. Штат вспомогательного персонала зависит от площади помещения и других особенностей вашего заведения.
Для ведения финансовых дел нужно нанять бухгалтера на полную ставку.
Документы и лицензии
Процесс регистрации дома престарелых и инвалидов очень хлопотный и длительный. Для соблюдения всех норм и ускорения оформления лучше нанять юридическую фирму, которая специализируется на этом направлении.
Организаторы или руководители пансионата должны иметь соответствующее медицинское образование и лицензию на оказание широкого спектра медицинских услуг.
Регистрация в налоговой инспекции – лишь часть процесса. В каждом регионе требуется дополнительная регистрация и получения целого ряда разрешительных документов. Пожарные и санитарные службы, местный отдел здравоохранения предоставят разрешение на ведение деятельности только после приведения здания пансионата в соответствие с нормами каждой из этих инстанций.
Для организации и получения разрешений необходимо предоставить договора и сертификаты соответствия от всех поставщиков.
Отдельный вопрос – урегулирование множества юридических и финансовых вопросов с Пенсионным фондом и Департаментом социальной защиты. Вопросы перечисления пенсий жителей дома престарелых и инвалидов на счет заведения решаются в местных органах.
Маркетинг
Объявления о поиске сиделки для пожилых людей и инвалидов можно увидеть буквально на каждом шагу. Размещение рекламы в местных СМИ обязательно принесет результат. Дальше все зависит от качества обслуживания в вашем заведении. Эта ниша в нашей стране пока абсолютно свободна. Высокий уровень сервиса обеспечит вам постоянный приток клиентов.
Сотрудничайте с медицинскими учреждениями. Если в больницах родственникам инвалидов и пожилых людей будут предлагать ваши буклеты и рекомендовать ваше заведение, проблема поиска клиентов отпадет моментально.
Резюме
Минимальная сумма стартового капитала для организации частного дома престарелых и инвалидов составляет около 40 миллионов рублей. При удачном развитии событий рассчитывать на окупаемость следует через 5-6 лет. Главным для достижения успеха в этом направлении является четкое соблюдение норм, квалификация персонала и высокий уровень сервиса.
Фото: Владислав Шатило / РБК
«Открыть пансионат действительно не так сложно, как думают многие, — подтверждает владелица пансионата для пожилых людей «Близкие люди» Татьяна Ильина. — Государство не регулирует эту сферу деятельности, и законодательно закрепленных требований нет». Нужно просто зарегистрировать юрлицо («Дом у парка» — это ИП на упрощенке), указать в документах подходящий вид деятельности, например, «уход с обеспечением проживания», подготовить типовой договор об оказании услуг.
Такому учреждению не требуется специальной лицензии для открытия. «Из-за отсутствия общих правил и требований каждый делает то, на что способен, — говорит Ильина. — У пансионата могут быть медицинские кровати, специальный рацион или услуги врача, а может и не быть всего этого, учреждение все равно откроют. Поэтому, выбирая место для своих родных, очень важно смотреть, что за люди это делают. В таком бизнесе успешно работают только предприниматели, неравнодушные к пожилым».
Частные дома для престарелых при этом контролируют Роспотребнадзор и пожарная служба. По словам Натальи, представители этих служб несколько раз приходили на старте бизнеса, но, убедившись, что все нормально, больше не беспокоили.
Рынок пожилых
Население России, как и всего мира, стареет. По данным ООН, доля людей старше 60 лет в 2000 году в России была 18,5%, а в 2050 году будет 37,2%. Сегодня в России насчитывается чуть более 1,5 тыс. пансионатов для пожилых людей. Для сравнения: во Франции их более 7 тыс., в США более 20 тыс. Порядка 90% всех российских пансионатов — государственные. Большинство частных домов для престарелых находится в Москве и Подмосковье (свыше 90 пансионатов), Санкт-Петербурге и Ленинградской области, в регионах рынок совсем не развит — в городах-миллионниках по два-три частных заведения. По расчетам НП «Мир старшего поколения», потребность в местах в специализированных учреждениях есть у 630 тыс. пожилых людей в России, а обеспечены только 270 тыс. При этом далеко не всех устраивает качество государственных услуг, а многие готовы платить.
Стоимость месячного проживания в частном доме престарелых колеблется от 24 тыс. до 100 тыс. руб., в среднем — около 50 тыс. руб. Цена в первую очередь зависит от наличия медицинских услуг, качества питания и расположения. Основные игроки — сеть УКСС (700 мест), Senior Group (230 мест), «Близкие люди» (120 мест) и др. Проект Натальи Перязевой «Дом у парка» совсем небольшой — там всего 22 места, месячное проживание в двухместном номере обойдется в 60 тыс. руб.
Если частный пансионат для пожилых сможет доказать высокое качество услуг (например, в Москве одно из требований — пятилетний стаж работы организации), он может быть включен в реестр поставщиков социальных услуг. Тогда постояльцы будут приходить по направлению местных органов социальной защиты, которая компенсирует до 80% расходов на содержание. Например, Senior Group Алексея Сиднева входит в реестр, по субсидии в сети его пансионатов предоставляется сто мест. Но, по его словам, работать с государством не очень выгодно — органы соцзащиты устанавливают предельную стоимость места, например, в Senior Group — это 66 тыс. руб., из которых сам постоялец платит только 11 тыс. руб., а средний чек в сети — 90 тыс. руб.
Куда приводят мечты
Инвестор «Дома у парка» — IT-компания Перязевой «ЛоджикСтарс». По данным СПАРК, в 2015 году оборот компании составил 16,5 млн руб., прибыль — 2,2 млн. Оба проекта Натальи находятся в одном здании: последний этаж трехэтажного коттеджа занимает IT-компания, первые два — дом для престарелых.
Запуск «Дома у парка» обошелся в 2,3 млн руб., цена аренды — 250 тыс. руб. в месяц (167 тыс. руб., если вычесть треть площади, которую занимают программисты). Татьяна Ильина говорит, что цифра стартовых инвестиций выглядит заниженной: «Вряд ли можно уложиться в эту сумму». Для открытия своего первого пансионата на 50 мест ей потребовался почти в три раза больший объем инвестиций. Перязева говорит, что сэкономила на ремонте: «Мы учли предыдущий опыт «детского» бизнеса, когда сделали дорогостоящий ремонт «на века», а уже через два года проект продали. Поэтому в этот раз арендовали здание уже с ремонтом, и самое главное — не надо было переделывать его под нужды пожилых постояльцев».
Потратиться пришлось на приобретение мягкой и корпусной мебели для гостиной, кухонной зоны и жилых комнат (включая несколько специальных медицинских кроватей) — всего ушло около 500 тыс. руб. Забираться на второй этаж некоторым клиентам было нелегко, так что купили ступенькоход — механизм в виде кресла, позволяющий подниматься по лестницам (еще 300 тыс. руб.).
Отдельная статья затрат — оборудование ванных комнат. Большинству пожилых людей требуется помощь, поэтому нужна специальная техника: подъемный механизм для погружения человека в ванну (стоимость 25 тыс. руб.), специальный стул в душевую кабину (около 10 тыс. руб.), металлические поручни с каждой стороны и противоскользящие коврики. В общей сложности покупка специального оборудования и мебели обошлась в 1 млн руб.
На медицинском обслуживании Наталья решила сэкономить — в «Доме у парка» нет постоянного врача, как и в большинстве частных домов престарелых. «Для экстренного забора анализов, процедур или осмотра врача у нас есть договоренности с «Инвитро», «Гемотестом» и коммерческой скорой помощью», — говорит Перязева. В доме есть стандартная аптечка и медсестра в штате, а рецептурные препараты постояльцы привозят с собой.
«Отсутствие медицинских услуг не барьер для входа на рынок, но это сужает круг потенциальных клиентов, — предупреждает Ильина. — Ведь многим пожилым людям действительно требуется регулярная медицинская помощь». По ее подсчетам, присутствие врача повышает стоимость услуг примерно на 3–5%.
На организации питания Наталья Перязева тоже нашла способ сэкономить. Еду готовят в детском саду на соседней улице, привозят в «Дом у парка», разогревают и подают в оборудованной столовой. «Возможности организовать специальное питание у нас нет», — признает Перязева. В целом расходы на покупку, доставку продуктов, приготовление еды занимают 20% в общей структуре ежемесячных затрат.
По словам Ильиной, как правило, «пансионат для престарелых — это социальный объект с питанием постояльцев, поэтому на него распространяются общепринятые нормы по организации этого процесса». В частности, под кухню должно быть оборудовано отдельное помещение, должны соблюдаться различные требования Роспотребнадзора и пожарных. Готовка пищи в другом помещении снижает вероятность проверок и позволяет экономить площади.
Основатель дома престарелых «Дом у парка» Наталья Перязева
(Фото: Владислав Шатило / РБК)
Бизнес про людей
Для привлечения будущих постояльцев решили использовать рекламу на транспорте — заключили договор с местным парком маршрутных такси и разместили на дверях и корпусе машин рекламные макеты. Ход сработал. «Первые клиенты пришли именно по этой рекламе», — помнит Перязева.
Сейчас для продвижения своего учреждения она использует контекстную рекламу, снимает видео и размещает его в соцсетях, тратится на поисковую оптимизацию. Выбор дома престарелых не спонтанное решение, как правило, родственники внимательно изучают сайты и отзывы в Сети. В первые четыре месяца работы 2015 года траты на маркетинг и продвижение составили 500 тыс. руб. и ровно столько же — за весь 2016 год.
Сегодня в «мини-отеле для пожилых», так Перязева предпочитает называть свое учреждение, занято 15 мест из 22 (заполняемость 70%). Это немного. Дело в том, что дома для престарелых — сезонный бизнес, повышенный спрос начинается с середины мая, летом достигает своего пика и снижается к концу октября.
«Плановая заполняемость, которая позволяет зарабатывать прибыль, — это 85%. Обычно вывод нового объекта на такие цифры занимает год-два, — говорит Алексей Сиднев из Senior Group (заполняемость его сети — порядка 90%). — Так что все нормально, для учреждения Натальи заполняемость — вопрос времени». «Полной загрузки все равно не бывает, и у нас она не выше 85%, — говорит Татьяна Ильина. — Более важный критерий — количество проживающих на одну сиделку, оптимально — одна на трех человек». В «Доме у парка» на каждые пять человек приходится одна сиделка. В общей сложности там работают десять человек, включая медсестру, социального работника, сиделок, управляющую и администратора.
Главное отличие частных домов престарелых от государственных — люди редко живут там постоянно. Обычно, как рассказывает Перязева, бабушки и дедушки проводят в «Доме у парка» от десяти дней до нескольких месяцев. Владельцы частных домов престарелых рассказывают, что, как правило, родственники решают отправить стариков в пансионаты после сложных операций, когда им нужна сиделка; другой мотив — дети отправляются в отпуск сами и не могут присмотреть за родителями; иногда пансионаты рассматриваются как дома отдыха, где пожилые люди могут пообщаться друг с другом. Западная модель, когда люди живут в пансионатах круглый год, в России приживается с трудом — пожилые люди не хотят отрываться от семьи, а детям накладно платить за их проживание долгое время.
Только несколько человек предпочитают жить в «Доме у парка» постоянно. «Главная проблема — немаленькая стоимость наших услуг, достойные условия обеспечить менее чем за 50 тыс. руб. в месяц практически не реально, — сетует Татьяна Ильина. — Если пансионат действительно хороший, часть клиентов время от времени в него возвращаются». Конверсия составляет не менее 30%, подтверждает Перязева.
«Дедский сад»
На содержание одного постояльца в «Доме у парка» тратится 30–45 тыс. руб. в месяц, сутки проживания в зависимости от типа размещения (от одно- до пятиместного) обходятся от 3,6 тыс. до 1,4 тыс. руб. в день.
В 2016 году выручка «Дома у парка» превысила 6 млн руб. Осенью проект вышел на окупаемость, но прибыли пока нет, зима — низкий сезон. К лету Перязева рассчитывает повысить заполняемость до 85%, а по итогам 2017 года получить первую прибыль. По подсчетам Алексея Сиднева, средняя рентабельность этого бизнеса — 19–22%. В 2015 году пансионаты принесли Senior Group порядка 250 млн руб. выручки, но компания активно строит новые объекты, поэтому до сих пор убыточна. А вот сеть из трех подмосковных пансионатов «Близкие люди» Татьяны Ильиной заработала в 2015 году 5 млн руб. чистой прибыли при обороте около 20 млн руб.
Между детским садом и домом для престарелых Натальи Перязевой обнаружилась неожиданная синергия. Дети и бабушки-дедушки регулярно ходят друг к другу в гости. Дети — с концертом или спектаклем, взрослые участвуют в мастер-классах или читают детям сказки у камина гостиной зоны детского сада. «Мы одни в России догадались совместить детей и стариков», — говорит Наталья. «Дети должны видеть, что старость бывает разной, и в воспитательном смысле соединение сада и дома — это хорошо, но с точки зрения бизнеса это абсолютно два разных сегмента, — удивляется Ильина. — Если владелице «Дома у парка» удается превратить такую модель в конкурентное преимущество — отлично».
Более того, Наталья решила, что бизнес-модель детского сада можно использовать и на рынке услуг для пожилых. В ближайшее время она планирует открыть в пансионате «дедский сад» — возможность пребывания пожилого человека в течение дня без ночевки. «В Германии и США эта модель работает успешно — родственники привозят родных утром, а забирают вечером. Они не сидят в четырех стенах, общаются друг с другом и развлекаются», — рассказывает Наталья. Дело в том, что многие пожилые люди боятся домов престарелых, не хотят там жить постоянно, а модель временного пребывания позволяет решить эту проблему и привлечь новых клиентов.
Татьяна Ильина говорит, что за шесть лет работы обращений с просьбой «оставить бабушку на пару часов» не было. Пребывание в выходные дни тоже не пользуется популярностью — не больше десяти обращений. Алексей Сиднев более оптимистичен: «Это отличная идея для пансионата, расположенного в Москве, она работает в районах плотной застройки, реже — за городом».